новорожденного в манипуляционно-туалетной (детской) комнате осуществляется акушеркой, которая после тщательной санитарной обработки рук проводит вторичную обработку пуповины.

Среди известных методов этой обработки предпочтение, пожалуй, следует отдать способу Роговина или наложению пластикового зажима. Однако при резус-отрицательной крови матери, изосенсибилизации ее по системе AB0, объемной сочной пуповине, затрудняющей наложение скобки, а также при малой массе тела (менее 2500 г), при тяжелом состоянии новорожденных на пуповину целесообразно накладывать шелковую лигатуру. В этом случае сосуды пуповины могут легко быть использованы для проведения инфузионной и трансфузионной терапии.

Вслед за обработкой пуповины акушерка стерильным ватным тампоном, смоченным стерильным растительным или вазелиновым маслом, проводит первичную обработку кожных покровов, удаляя с головы и тела ребенка кровь, первородную смазку, слизь и меконий

На что следует обратить внимание при подозрении на внематочную беременность

Уже со времени трудов Лаусона Тета известно, что основной причиной интраабдоминальных геморрагий у женщин представляется прорыв беременного яйцевода. Есть множество пословиц по указанному случаю: "Всякая распознанная беременность, развившаяся вне полости матки безотлагательно нуждается в медицинской операции" Adolphe Pinard. "Любая эктопическая беременность должна быть рассматриваема как опасная для жизни опухоль и, следовательно, вырезаема".

Теперь уже нет больше потребности мотивировать обязательность медицинского вмешательства в подобных ситуациях - это уже широко известно. Уяснение того, что при graviditas extrauterina безотлагательная операция еще обязательнее, чем даже при воспалении аппендикса, и примерно столь нужна, как и при ущемлении органов, выходящих из брюшной полости, в грыжевых воротах, сейчас представляется уже едва ли не общеизвестным фактом. Но сегодня необходимо направить все стремления на изыскание средств раннего диагноза, так как и сегодня с операцией зачастую не успевают вовремя.

Есть женщины, не бдительные к себе либо не ощущающие никакого расстройства и которые ни о чем не догадываются. Такие женщины приходят к врачу, ничего не подозревая о собственном положении а также не концентрируя на нём внимание вплоть до прихода тягчайших осложнений. Недомогание словно начинается стечением обстоятельств, приведших к травме и им же заканчивается.

Но достаточно часто женщины не знают о угрожающих им опасностях, поскольку лечащий врач или врач-хирург в положенное время не позаботился об их положении.

Постановка диагноза имплантации оплодотворенного яйца за пределами слизистой оболочки матки-диагноз экстренный. Но, обычно большая часть женщин не предполагают данного отклонения от нормы и идут к специалистам по гинекологии в поликлиниках, приходят к доктору во время прогулки, кстати, чтобы только посоветоваться с ним. Именно у таких больных чаще попадаются ситуации имплантации оплодотворенного яйца за пределами слизистой оболочки матки, которые требуют срочной операции.

Некоторые сетуют на менструации, остальные на рези, на желудок, боли в области почек, пузырь. Нет смысла рассчитывать одновременно на более яркое обозначение.

Первоначальной причиной ошибки является то, что ждут отсутствия ежемесячных выделений, основного признака оплодотворения, другим фактором-взгляд, что боли при имплантации оплодотворенного яйца за пределами слизистой оболочки матки, колющие боли в маточных трубах, характеризуются чем-то особенным.

Осматривание женщины с подозреваемой внематочной беременностью. обязано быть подробным, но весьма бережным. Когда в наличии эктопическая беременность, то резкое вагинальное обследование либо чересчур большое надавливание при сложном прощупывании может форсировать прорыв и кровотечение. Forgue рассказывает, что он был вынужден делать операцию в срочном порядке пациентку, у которой в кабинете одного доктора из Лангедока через пару мгновений после подобного вагинального обследования произошёл порыв и кровотечение в cavum abdominis.