Согласно рекомендации ВОЗ, увеличение частоты этой операции более 10 % нецелесообразно. По мнению ряда авторов [Краснопольский В. И., Радзинский В. Е., 1993; Комиссарова Л. М., 1998; Gibbs R. S., 1985], оптимальный уровень кесарева сечения составляет от 10 до 15 %.

Анализируя причины смерти детей в перинатальном периоде, обусловленные состоянием матери, можно сказать, что за последние 5 лет в их структуре произошли некоторые изменения. Среди причин, приводящих к антенатальной смерти плода, удалось снизить число тяжелых форм поздних гестозов беременных. Несмотря на рост частоты этого осложнения беременности, в последние годы снижение его роли в антенатальных потерях связано со своевременной госпитализацией женщин, правильной тактикой в отношении сроков родоразрешения в зависимости от эффективности лечения. В то

Порядок медицинского вмешательства при диагностировании внематочной беременности

Даже с момента исследований Лаусона Тета установлено, что главным источником внутрибрюшных геморрагий у больных представляется разрыв беременного яйцевода. Существует множество афоризмов по этому случаю: "Всякая диагностированная беременность, развившаяся вне полости матки спешно требует хирургической операции" Пинар. "Любая беременность, развившаяся вне полости матки должна быть воспринимаема как недоброкачественный нарост и, посему, вырезаема".

Теперь уже не нужно мотивировать необходимость хирургического вмешательства в данных условиях - это стало хорошо известно. Уяснение того, что при имплантации оплодотворенного яйца за пределами слизистой оболочки матки незамедлительное хирургическое вмешательство еще необходимее, чем даже при аппендиците, и почти так же обязательна, как и при защемлённой hernia, в настоящее время кажется уже едва ли не само собой разумеющимся. Но в последнее время необходимо направить все старания на освоение методик досрочного диагностирования, поскольку и теперь с медицинским вмешательством зачастую запаздывают.

Есть больные, не не обращающие внимания на свое состояние либо не испытывающие какого-то нарушения и которые ничего не предполагают. Они показываются к врачу, не подозревая об их самочувствии или не придавая ему значения непосредственно до прихода тягчайших обострений. Недомогание якобы начинается несчастным случаем и им же оканчивается.

Но случается, что больные не знают о возможных угрозах, по причине того, что терапевт а также специалист по хирургии своевременно не обратил внимание на их самочувствие.

Определение внематочной беременности-определение экстренное. Впрочем, часто многие из больных не подозревают о подобного отклонения от нормы и идут к гинекологам в поликлиниках, приходят к доктору на бегу, между прочим, чтобы только спросить у него совета. И вот у подобных женщин зачастую попадаются варианты graviditas extrauterina, которые требуют срочного хирургического вмешательства.

Отдельные сетуют на менструации, прочие на рези, на живот, почки, пузырь. Нет смысла рассчитывать сразу на более определённое обозначение.

Первостепенной причиной заблуждения кажется то, что ожидают прекращения месячных, основного критерия беременности, другой причиной-суждение, что боли при имплантации оплодотворенного яйца за пределами слизистой оболочки матки, колющие боли в фаллопиевых трубах, характеризуются чем-то необычным.

Осмотр женщины с допускаемой имплантацией оплодотворенного яйца за пределами слизистой оболочки матки обязан быть обстоятельным, но очень бережным. В случае если есть эктопическая беременность, то грубое влагалищное обследование либо слишком сильное давление при комбинированном ощупывании в состоянии форсировать разрыв и геморрагию. Форг делиться впечатлениями, что он был вынужден делать операцию в экстренном порядке больную, у какой в кабинете какого-то врача из Монпелье через несколько минут после подобного вагинального обследования случился разрыв и кровотечение в брюшную полость.