3. Организация противоэпидемического режима в акушерских стационарах.

3.1. Акушерский стационар осуществляет свою деятельность при наличии лицензии на данный вид деятельности.

3.2. Родильный дом (отделение) не менее одного раза в год должен закрываться для проведения плановой дезинфекции, в том числе при необходимости — для косметического ремонта. Поэтажное закрытие стационара допускается в исключительных ситуациях (наличие единственного в территории акушерского стационара и отсутствие условий для развертывания коек в другое ЛПУ).

Открытие стационара, закрывавшегося по эпидпоказаниям, допускается только после получения отрицательных результатов лабораторного контроля окружающей среды и разрешения центров Госсанэпиднадзора.

В случаях планового закрытия обследование объектов окружающей среды не проводится, разрешение органов ГСЭН на открытие не требуется.

На что следует обратить внимание при подозрении на внематочную беременность

Даже с момента работ Лаусона Тета не вызывает сомнения, что доминирующим фактором внутрибрюшинных кровоизлияний у больных предстаёт разрыв беременного яйцевода. Существует немало афоризмов по этому поводу: "Какая бы то ни было распознанная эктопическая беременность настоятельно нуждается в оперативном вмешательстве" Пинар. "Любая graviditas extrauterina обязана быть воспринимаема как опасный для жизни нарост и, посему, устраняема".

Теперь уже нет больше надобности разъяснять неизбежность операций в данных ситуациях - это уже отлично известно. Понимание того, что при внематочной беременности незамедлительное медицинское вмешательство еще нужнее, чем даже при воспалении червеобразного отростка слепой кишки, и почти столь неотложна, как и при защемлённой hernia, сейчас представляется уже едва ли не прописной истиной. Но сегодня желательно направить все старания на постижение методов раннего диагностирования, поскольку и теперь с операцией часто опаздывают.

Есть больные, не внимательные к себе либо не ощущающие какого-то недомогания и которые ничего не предполагают. Такие женщины показываются к врачу, ничего не задумываясь о собственном самочувствии а также не обращая на него внимания вплоть до прихода тягчайших обострений. Болезнь якобы начинается несчастным случаем и им же кончается.

Но случается, что пациентки бывают не уведомлены о возможных угрозах, потому что врач терапевт либо хирург в положенное время не обеспокоился их самочувствием.

Диагноз беременности, развившейся вне полости матки-установление экстренное. Но, часто большая часть больных не подозревают о таковой аномалии и идут к гинекологам в поликлиниках, приходят к врачу на бегу, кстати, чтобы лишь посоветоваться с ним. Как раз у подобных больных зачастую попадаются ситуации graviditas extrauterina, нуждающиеся в неотложной операции.

Многие сетуют на крови, другие на боли, на кишечник, боли в области почек, мочевой пузырь. Ни к чему полагаться немедленно на более членораздельное определение.

Первостепенным источником заблуждения является то, что предполагают остановку менструаций, основного критерия оплодотворения, следующим источником-суждение, что боли при имплантации оплодотворенного яйца за пределами слизистой оболочки матки, колющие боли в маточных трубах, характеризуются чем-то необычным.

Осмотр женщины с предполагаемой graviditas extrauterina должен быть полным, но весьма аккуратным. Когда в наличии беременность, развившаяся вне полости матки, то неделикатное влагалищное исследование либо очень сильное нажатие при комбинированном ощупывании может инициировать порыв и кровотечение. Forgue делиться впечатлениями, что ему пришлось подвергнуть хирургической операции в срочном порядке пациентку, у какой в кабинете одного гинеколога из Лангедока через пару минут после такого влагалищного осмотра состоялся порыв и истечение крови в полость живота.