Особенно важное значение КТГ имеет для диагности­ки хронической гипоксии плода. При этом проводят функциональные пробы, чаще всего нестрессовый и окситоциновый тесты. Нестрессовый тест характеризует ре­активность сердечнососудистой системы плода в ответ на сокращения матки или его шевеления в естественных условиях. Запись нестрессового теста должна продол­жаться не менее 30—40 мин, что позволит избежать оши­бочной интерпретации физиологической фазы покоя плода как отсутствие его движений на фоне выраженной гипоксии

Характерные черты беременности, развившейся вне полости матки

Уже с момента трудов Лаусона Тета известно, что доминирующим источником внутрибрюшных геморрагий у больных предстаёт прорыв фаллопиевой трубы. Имеется много афоризмов по указанному случаю: "Любая идентифицированная беременность, развившаяся вне полости матки безотлагательно нуждается в хирургической операции" Пинар. "Всякая graviditas extrauterina обязана быть рассматриваема как недоброкачественная опухоль и, посему, вырезаема".

Сегодня уже нет больше необходимости разъяснять необходимость операций в данных обстоятельствах - это уже прекрасно известно. Понимание того, что при имплантации оплодотворенного яйца за пределами слизистой оболочки матки неотложное хирургическое вмешательство еще обязательнее, чем даже при воспалении аппендикса, и практически столь необходима, как и при ущемленной грыже, сегодня кажется уже практически всеобщим достоянием. Но в настоящее время надлежит сосредоточить все усилия на изыскание способов ранней постановки диагноза, так как и теперь с операцией зачастую не успевают вовремя.

Бывают пациентки, не чуткие к себе либо не чувствующие какого-то недомогания и которые ничего не предполагают. Такие женщины являются к доктору, ничего не подозревая о собственном положении или не концентрируя на нём внимание непосредственно до появления опаснейших осложнений. Недомогание якобы возникает c внезапной травмой и им же заканчивается.

Но достаточно часто женщины бывают не предупреждены о возможных угрозах, по причине того, что терапевт либо хирург своевременно не позаботился об их положении.

Диагноз graviditas extrauterina-установление безотлагательное. Но, зачастую большинство женщин не предполагают таковой патологии и приходят к специалистам по гинекологии в поликлиниках, заглядывают к врачу мимоходом, кстати, чтобы только посоветоваться с ним. Как раз у подобных пациенток зачастую оказываются случаи graviditas extrauterina, которые требуют незамедлительной операции.

Многие сетуют на крови, некоторые на боли, на кишечник, почки, пузырь. Ни к чему уповать сразу на более ясное разъяснение.

Первостепенным источником заблуждения является то, что предполагают прекращение месячных, основного признака беременности, следующим фактором-суждение, как будто бы боли при беременности, развившейся вне полости матки, колющие боли в маточных трубах, выделяются чем-то особым.

Обследование женщины с допускаемой graviditas extrauterina обязано быть основательным, но весьма аккуратным. Когда есть имплантация оплодотворенного яйца за пределами слизистой оболочки матки, то неделикатное влагалищное обследование либо чрезмерно большое нажатие при смешанном прощупывании может ускорить порыв и кровотечение. Forgue говорит, что ему пришлось делать операцию в экстренном порядке больную, у которой на приеме у какого-то доктора из долины Лез через несколько минут после данного вагинального осмотра случился разрыв и истечение крови в полость живота.