Частота тазового предлежания составила 3,05 % всех родов и 11,3 % преждевремен­ных. До 50 % всех операций кесарева сечения были связаны с тазовым предлежанием плода. Автором также отмечена четкая тенденция к более частому вы­бору кесарева сечения как метода родоразрешения у первородящих.

Проведенный анализ показал, что данная тактика ве­дения родов при тазовом предлежании способствовала снижению перинатальной смертности

Особенности диагностирования внематочной беременности

Начиная с момента исследований Лаусона Тета установлено, что главной причиной внутрибрюшных кровоизлияний у женщин является разрыв маточной трубы, в которой произошла имплантация. Существует немало изречений по этому случаю: "Какая бы то ни было идентифицированная беременность, развившаяся вне полости матки спешно нуждается в оперативном вмешательстве" Adolphe Pinard. "Всякая внематочная беременность обязана быть рассматриваема как злокачественный нарост и, значит, вырезаема".

Теперь уже нет больше надобности мотивировать неизбежность медицинского вмешательства в этих случаях - это уже отлично известно. Осознание того, что при беременности, развившейся вне полости матки безотлагательное медицинское вмешательство еще обязательнее, чем даже при воспалении червеобразного отростка слепой кишки, и почти так же необходима, как и при ущемленной hernia, сейчас кажется уже почти всеобщим достоянием. Но в наши дни следует сконцентрировать все усилия на изучение средств досрочной постановки диагноза, так как и сегодня с операцией нередко не успевают вовремя.

Есть пациентки, не внимательные к себе либо не испытывающие никакого недомогания и которые ни о чем не догадываются. Они являются к на прием, не подозревая о собственном самочувствии либо не обращая на него внимания непосредственно до прихода тяжелейших осложнений. Болезнь якобы возникает c стечением обстоятельств, приведших к травме и им же оканчивается.

Но зачастую больные не знают о грозящих им опасностях, по причине того, что лечащий врач или врач-хирург в положенное время не позаботился об их состоянии.

Диагноз внематочной беременности-определение безотлагательное. Впрочем, зачастую многие из пациенток не предполагают подобной патологии и идут к специалистам по гинекологии в диспансерах, заглядывают к врачу "при случае", кстати, чтобы только посоветоваться с ним. Именно у подобных женщин чаще оказываются варианты graviditas extrauterina, требующие немедленной операции.

Отдельные сетуют на крови, кое-кто на боли, на кишечник, почки, пузырь. Не имеет смысла полагаться немедленно на более членораздельное разъяснение.

Главной причиной недосмотра кажется то, что предполагают прекращение ежемесячных выделений, важного симптома внутриутробного вынашивания плода, другим фактором-мысль, будто боли при имплантации оплодотворенного яйца за пределами слизистой оболочки матки, колющие боли в яйцеводах, выделяются чем-то особым.

Обследование больной с предполагаемой graviditas extrauterina обязано быть подробным, но крайне аккуратным. Если имеется внематочная беременность, то неделикатное влагалищное осматривание или очень большое надавливание при сложной пальпации в силах инициировать порыв и геморрагию. Форг делиться впечатлениями, что ему пришлось подвергнуть хирургической операции в спешном режиме больную, у какой в кабинете какого-то доктора из Монпелье через несколько мгновений после такого вагинального исследования состоялся разрыв и геморрагия в cavum abdominis.