Нередки аномалии развития у близнецов вследствие механического давления друг на друга (Warkany, 1956). Неправильное положение плода тоже может привести к нарушению структуры и формы органов. Определенное значение в развитии уродств при­дают связкам амниона.

Неблагоприятное влияние лекарственных веществ на развитие плода известно давно. Так, в 1887 г. П. К. Ку­басов выявил вредное воздействие на формирование плода наркотических веществ (хлороформа, хлоралгид­рата, опия, морфия, папаверина и др

Диагностирование эктопической беременности

Начиная с момента исследований Лаусона Тета не вызывает сомнения, что основным источником внутрибрюшных кровоизлияний у больных предстаёт прорыв беременного яйцевода. Есть множество афоризмов по указанному случаю: "Какая бы то ни было распознанная имплантация оплодотворенного яйца за пределами слизистой оболочки матки настоятельно нуждается в оперативном вмешательстве" Адольф Пинар. "Любая беременность, развившаяся вне полости матки обязана быть воспринимаема как опасная для жизни опухоль и, значит, устраняема".

Сегодня уже не нужно объяснять необходимость оперативного вмешательства в этих обстоятельствах - это уже прекрасно известно. Осознание того, что при graviditas extrauterina незамедлительная операция еще необходимее, чем даже при аппендиците, и почти столь нужна, как и при ущемленной hernia, сейчас кажется уже едва ли не всеобщим достоянием. Но сегодня желательно сконцентрировать все усилия на изыскание методов раннего диагноза, так как и сегодня с хирургическим вмешательством зачастую опаздывают.

Существуют больные, не бдительные к себе а также не чувствующие какого-то расстройства и которые ни о чем не догадываются. Они являются к доктору, ничего не зная об их самочувствии а также не придавая ему значения вплоть до появления тяжелейших ухудшений. Заболевание словно инициируется несчастным случаем и им же кончается.

Но зачастую женщины не знают о возможных угрозах, по причине того, что врач терапевт либо врач-хирург в положенное время не обратил внимание на их состояние.

Определение эктопической беременности-определение неотложное. Но, зачастую большинство женщин не предполагают такого отклонения от нормы и приходят к специалистам по гинекологии в медпунктах, заглядывают к медику мимоходом, кстати, чтобы только посоветоваться с ним. Как раз у подобных женщин чаще оказываются случаи имплантации оплодотворенного яйца за пределами слизистой оболочки матки, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства.

Многие указывают на менструации, некоторые на боли, на желудок, почки, мочевой пузырь. Не имеет смысла уповать сразу на более отчётливое разъяснение.

Основным источником заблуждения является то, что ожидают прекращения ежемесячных выделений, существенного отличия беременности, следующей причиной-взгляд, что болевые ощущения при имплантации оплодотворенного яйца за пределами слизистой оболочки матки, колющие боли в яйцеводах, отличаются чем-то необычным.

Осмотр пациентки с подозреваемой graviditas extrauterina обязан быть полным, но очень бережным. Если есть беременность, развившаяся вне полости матки, то грубое вагинальное осматривание а также чрезмерно большое давление при смешанном прощупывании может ускорить разрыв и кровотечение. Forgue говорит, что ему было нужно делать операцию в срочном режиме пациентку, у какой на приеме у одного доктора из долины Лез через пару мгновений после такого влагалищного обследования состоялся порыв и кровотечение в cavum abdominis.


назад далее